Нужен ли креон. Креон: инструкция по применению. Как долго можно принимать Креон

Ферментативные препараты находят широкое применение при заболеваниях и патологических состояниях, связанных с недостаточностью внешней секреции поджелудочной железы. Этот орган у здоровых людей вырабатывает энзимы в достаточном количестве для переваривания основных пищевых ингредиентов: жиров (липаза), углеводов (амилаза), белков (протеазы – пепсин, химотрипсин, эластаза). При муковисцидозе, хроническом панкреатите и других состояниях возникает необходимость в заместительной терапии. Для этого созданы специальные лекарственные препараты, состоящие из ферментов поджелудочной железы. Например, у препарата Креон инструкция по применению гласит о том, что это средство представляет собой сочетание липаз, амилаз и протеаз животного (свиного) происхождения.

Креон относится к группе пищеварительных ферментных препаратов. Страна – Германия, производитель – фармацевтическая компания «ЭбботтЛэбораторизГМбХ». В России медикамент официально зарегистрирован в РЛС (регистр лекарственных средств), есть официальное представительство фирмы.

Группировочное или международное непатентованное название (МНН) – Панкреатин.

Креон выпускается в капсулах, растворимых в кишечнике. Основное действующее вещество в составе препарата – это липаза, в отношении её и проводились клинические испытания. Поэтому дозировка Креона обозначается в единицах этого фермента. Другие рабочие компоненты лекаства – протеаза и амилаза. Ферментативная активность указывается в европейских мерах (Евр. Ф.).

Выпускается лекарство в капсулах, концентрация панкреатина в каждой из них состоит из следующих количеств липазы, амилазы и протеазы:

  • Креон 10000 – содержит 150 мг панкреатина, что соответствует 10000 ЕД Евр. Ф. липазы, 8000 ЕД амилазы, 600 ЕД протеазы;
  • Креон 25000 – в 300 мг панкреатина находится 25000 ЕД липазы, 18000 ЕД амилазы и 1000 ЕД протеазы;
  • Креон 40000 – в 400 мг панкреатина входят 40000 ЕД липазы, 25000 амилазы, 1600 ЕД протеазы.

Твёрдые капсулы состоят из двух частей – прозрачного корпуса и коричневой крышечки. Внутри находятся минимикросферы бежевого цвета. Расфасовка лекарства – белые пластиковые флаконы, содержащие по 20, 50 или 100 штук капсул. На фото хорошо видно, что на картонных упаковках нанесены выпуклые точки – это шрифт Брайля для слепых и слабовидящих пациентов.

У препарата «Креон» в состав, кроме панкреатина, ещё входит ряд вспомогательных компонентов:

  • макрогол 4000 – это международное непатентованное название слабительного средства;
  • гипромеллозы фталат – полимер, защищающий от агрессивного действия соляной кислоты;
  • диметикон – адсорбент, поглощающий газы;
  • этал (цетиловый спирт) – загуститель;
  • этиловый эфир лимонной кислоты и этанола (триэтилцитрат) – стабилизатор консистенции.

В состав твёрдой капсулы входит желатин и разрешённые красящие вещества (жёлтый и красный оксиды железа, двуокись титана).

Креон содержит ферменты из поджелудочной железы свиньи, они идеально подходят для человека. Микросферическая форма и специальная кишечнорастворимая оболочка приводит к тому, что капсулы ускоренно растворяются в желудке. При этом высвобождаются сотни микросфер, которые с пищей поступают в кишечник, тщательно перемешиваются с его содержимым, что способствует их лучшему распределению в просвете кишки. В результате происходит переваривание всех основных компонентов пищи. Гидролиз жиров приводит к образованию моноглицеридов, глицерола и свободных жирных кислот. Протеины распадаются на пептиды и аминокислоты, а углеводы (крахмал) до декстрина и короткоцепочечных сахаров (мальтоза, мальтриоза).

Полученные при расщеплении белков, углеводов и жиров молекулы питательных веществ потом либо всасываются, либо подвергаются дальнейшему воздействию со стороны кишечных энзимов.

Фармакологический феномен Креона в том, что он не просто улучшает процесс переваривания пищи, но и убирает основные симптомы, свидетельствующие о функциональной недостаточности поджелудочной железы: вздутие живота, метеоризм, расстройства стула.

Аннотация к препарату содержит информацию о том, что нерасщеплённые ферменты не поглощаются в пищеварительном тракте. По пути своего продвижения они гидролизуются до пептидов и аминокислот до тех пор, пока не случится их полное всасывание. Эти данные были получены в экспериментах на животных.

Недостаточность внешнесекреторной деятельности поджелудочной железы может возникнуть у взрослых и детей в силу ряда обстоятельств, которые приводят к нарушению производства, расстройству регуляции секреции, доставки ферментов или их повышенному разрушению в просвете кишечника. Организм при этом нуждается в замещении недостающих пищеварительных ферментов путём их поступления извне.

Самостоятельно назначать себе лечение ферментами поджелудочной железы нельзя, поскольку неправильный приём этих препаратов может сказаться на дальнейшей работе поджелудочной железы. Только врач может определить целесообразность проведения, дозы лекарств, кратность и продолжительность заместительной терапии.

Как принимать Креон, в инструкции к препарату подробно написано. Капсулы нужно проглатывать в целом виде, не разминать, не открывать и не разламывать. Запивать рекомендуется достаточным количеством воды. При затруднении процесса глотания в силу физиологических (маленькие дети) или патологических причин (дисфагия, опухоль, пожилой возраст), допускается вскрытие капсулы. При этом микросферы надо высыпать в жидкую пищу, желательно с кислым вкусом (фруктовое пюре, сок). В горячие блюда добавлять лекарство не следует. Хранить еду с добавленным в неё препаратом нельзя, надо употребить сразу после приготовления. Очень важно проследить, чтобы микросферы не остались во рту. Креон не может приниматься между приёмами пищи, его назначение состоит в переваривании, поэтому пить лекарство надо во время трапезы или вскоре после неё. Желательно соблюдать оптимальный питьевой режим во избежание развития запоров.

Дозы взрослым и детям подбирают индивидуально в зависимости от диагноза, тяжести заболевания и особенностей рациона.

Например, при муковисцидозе Креон должен применяться следующим образом:

  1. В зависимости от массы тела. Детям до 4 лет – в начале лечения доза составляет 1000 единиц по липазе на каждый кг веса ребёнка, принимать во время любого приёма пищи. Детям старше 4 лет назначают 500 единиц на один кг массы тела.
  2. В зависимости от выраженности клинических признаков заболевания, в частности стеатореи, и от поддержания адекватного количественного соотношения мышечной и жировой массы тела.
  3. Суточная доза для большинства пациентов не должна превышать 10000 липазных единиц на кг массы тела или 4000 единиц на каждый грамм жира в рационе.

Дозировки при других состояниях, сопровождающихся экзокринной недостаточностью поджелудочной железы, устанавливаются с учётом индивидуально обусловленных особенностей больного: степень экзокринной несостоятельности поджелудочной железы и содержание жиров в пище. Доза, которая требуется пациенту во время основных приёмов пищи, варьируется от 25000 до 50000, иногда до 80000 ЕД по липазе, а во время лёгкого перекуса – половина от обычной дозы. Продолжительность курса заместительной терапии устанавливается врачом.

Предостережения

Противопоказанием для применения Креона является указание на имеющуюся непереносимость компонентов, входящих в состав препарата. Лекарство разрешается принимать беременным и кормящим женщинам. Однако дозы для этой категории пациентов устанавливают, исходя из минимально возможных количеств, чтобы поддержать нормальный нутритивный (оптимальный по всем клиническим и лабораторным показателям) статус.

Нежелательные побочные эффекты возможны в виде следующих нарушений:

  1. Желудочно-кишечный тракт – боли и вздутие в животе, диспепсические явления (тошнота, запор или понос). Эти расстройства являются проявлением основного заболевания поджелудочной железы.
  2. Кожные покровы и мягкие ткани – иногда появляется сыпь по типу крапивницы, зуд.
  3. Иммунные нарушения – возможно развитие реакции гиперчувствительности по немедленному типу (анафилактический шок).
  4. Нервная система – головные боли, головокружения.
  5. Увеличение или уменьшение уровня глюкозы в крови.

Особые меры предосторожности необходимы в следующих случаях:

  1. У больных муковисцидозом, которые получают высокие дозы Креона (более 100 000 ЕД за один раз), есть риск образования стриктур (фиброзных перетяжек) в толстом кишечнике. Профилактика фиброзирующей колонопатии предусматривает периодическое обследование пациентов для раннего выявления патологии. Разовые дозы свыше 2000 единиц на кг веса следует применять с осторожностью. При этом эффективность терапии должна лабораторно подтверждаться улучшением всасывания жиров.
  2. При подагре, почечной недостаточности может повыситься уровень мочевой кислоты в крови и моче, поскольку ферменты свиного происхождения содержат пуриновые основания (предшественники мочевой кислоты). Это надо учитывать и при составлении меню пациента.
  3. У пациентов с аллергической патологией (астма, дерматит, экзема) есть риск развития анафилактических реакций.

Передозировка препарата может привести к усилению побочных эффектов и реализации рисков, лечить данное состояние нужно симптоматически после отмены лекарства.

Приобретение и хранение

Препарат можно купить в любой аптеке без рецепта, однако без назначения врача его принимать не стоит.

Цена зависит от дозировки и упаковки лекарства:

  • Креон 10000 № 20 капсул в пачке (флаконе) стоит около 230 рублей;
  • 25000 № 20 – около 500 рублей;
  • стоимость упаковки 40000 № 50 капсул – около 1350 рублей.

Срок годности медикамента составляет 36 месяцев, после вскрытия флакона его надо использовать в течение 3 месяцев. По истечении разрешённого времени употреблять средство нельзя. Дома Креон следует хранить в плотно закрытой упаковке при температуре до 25 градусов по Цельсию. Дети и животные не должны иметь доступ к препарату. В холодильнике этот медикамент не нуждается.

Чем заменить препарат Креон, лучше узнать у лечащего врача. Самолечением заниматься не стоит, особенно у детей. Аналоги содержат тот же панкреатин в качестве активного вещества.

Среди них:

  • Панзинорм – выпускается в Словении, таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой, содержат 10000 ЕД липазы, есть форма форте по 20000 ЕД;
  • Микразим – отечественная разработка, содержит 10000 или 25000 липазных единиц в таблетке, максимальная суточная доза 15000 ЕД на кг веса;
  • Эрмиталь – имеет невысокую дозу действующего вещества, 10000 липазных единиц;
  • Панкреатин – концентрация активного компонента представлена в произвольной концентрации, по цене лекарство значительно дешевле;
  • Фестал – индийский препарат, отличается по составу, кроме панкреатина содержит гемицеллюлозу для растворения растительной клетчатки, экстракт жёлчи для эмульгирования жиров.

Другие возможные аналоги – Энзистал, Мезим, Пензитал. БАДы к заменителям не относятся.

Креон выгодно отличается от аналогов формой выпуска и точной концентрацией действующего вещества. Минимикросферы легко перемешиваются с пищей в желудке, заметно улучшая скорость пищеварительных процессов, другие средства имеют несколько запаздывающее действие.

Креон инструкция

Креон – лекарственное средство, применяемое для заместительной терапии при недостаточной выработке поджелудочной железой ферментов для расщепления пищи.

Изготавливают Креон из свиного панкреатина. Выпускается препарат в виде двухцветных капсул, которые заполнены бежевыми минимикросферами. Эти минимикросферы покрыты оболочкой, которая растворяется при попадании в желудок, освобождая при этом большое количество более мелких минимикросфер, оболочка которых расщепляется только в кишечнике, освобождая уже активное вещество. Такое сложное строение препарата позволяет ему лучше смешиваться с содержимым желудка и попадать в кишечник уже в таком виде, а там высвободившиеся ферменты уже начинают проявлять амилолитическую, липотическую и протеолитическую активность.

Креон содержит комплекс веществ, аналогичных с естественными панкреатическими включениями. В каждой капсуле препарата содержится определенное количество ферментов, а дозировка, фиксированная в названии, указывает на количество в составе липазы. Так, название Креон 25000 «говорит» о том, что 1 капсула содержит 25 000 единиц липазы.

Виды, выпускаемого Креона:

Креон 10 000 - капсулы, содержащие 150 мг панкреатина, обладающего ферментативной активностью (10 000 ед. ЕФ липазы, 600 единиц ЕФ протеазы и 8000 ед. ЕФ амилазы);

Креон 25 000 - капсулы, содержащие 300 мг панкреатина, обладающего ферментативной активностью (25 000 ед. ЕФ липазы, 1000 единиц ЕФ протеазы и 18 000 ед. ЕФ амилазы);

Креон 40 000 - капсулы, содержащие 400 мг панкреатина, обладающего ферментативной активностью (40 000 ед. ЕФ липазы, 1 600 единиц ЕФ протеазы и 25 000 ед. ЕФ амилазы).

В состав ядра гранул входит макрогол 400, оболочка гранул состоит из фталата гипромелозы, цетилового спирта, диметикона 1000 и триэтилцитрата. Оболочка капсул имеет в составе желатин, оксид железа, диоксид титана и лаурилсульфат натрия.

Благодаря способствованию расщеплению жиров, углеводов и белков, Креон назначается для заместительной терапии на фоне недостатка ферментов при:

Хроническом панкреатите;

Муковисцедозе;

Состоянии после гастрэктомии;

Состоянии после панкреатэктомии;

Синдроме Швахмана-Даймонда;

Раке поджелудочной железы;

Обструкции протоков из-за новообразований;

В старческом возрасте.

Используют Креон и для симптоматического лечения при:

Частичной резекции желудка;

Состояниях после холицистэктомии;

Гастростазе;

Дуоденостазе;

Холестатическом гепатите;

Циррозе печени;

Тотальной гастрэктомии;

Патологиях тонкой кишки;

Избыточном росте бактерий в тонкой кишке.

У детей препарат применяют:

При выраженном синдроме нарушения функционирования поджелудочной железы из-за ее недоразвитости;

Как вспомогательное средство, при дисбактериозе, сопровождающимся активным размножением патогенной микрофлоры в кишечнике;

Изредка для устранения колик и нарушения дефекации у младенцев.

Креон инструкция по применению

Схема назначаемого лечения зависит от вида и тяжести заболевания, а также рациона больного. Для обеспечения удобства использования Креон выпускается трех видов, которые отличаются содержанием активного вещества и как следствие – ферментативной активностью.

Принимать Креон необходимо с любым приемом пищи, будь он основным или дополнительным.

Капсулы следует проглатывать целиком, выпивая при этом достаточно воды. Если пациент не может проглотить капсулу, то допускается ее раскрытие и смешивание содержимого с жидкой едой или водой. Хранение препарата в таком виде запрещено и его следует принять незамедлительно.

Во время терапии Креоном необходимо увеличить количество употребляемой жидкости для предотвращения запоров.

В среднем взрослым назначают от 10 000 до 40 000 единиц липазы на прием пищи.

Так как нет достаточного количества информации о воздействии Креона на организм беременной женщины и плода, прием его в этот период не рекомендован. Кормящими женщинами возможен прием препарата, так как он не оказывает системного действия на организм.

Креон не проявляет взаимодействия с другими принимаемыми лекарствами.

Креон 10000 и Креон 25000

Креон 10 000 обычно применяется взрослыми по 2 капсулы при основном приеме пищи и по 1 – при каждом перекусе. Суточная доза его может быть от 4 до 15 капсул.

Креон 25 000 в начале лечения применяют аналогично Креону 10 000, а затем дозу начинают постепенно снижать при положительных результатах лечения.

Побочные эффекты

Самым частым побочным действием является боль в животе. Намного реже бывают запоры, диарея, тошнота, аллергические реакции.

Креон для детей

В детском возрасте назначают Креон 10000, подбирая дозу индивидуально для каждого малыша. Рекомендуемо не превышать приема 10000 единиц на 1 килограмм веса ребенка в течении суток. При этом, доза на 1 прием рассчитывается для детей, возрастом меньше 4 лет – 1 тыс. липазных единиц на 1 кг веса, а по достижению 4-летнего возраста – 500 единиц липазных на 1 кг веса.

Капсулы желательно проглатывать целиком во время еды, запивая достаточным количеством воды. Но детям разрешено смешивать содержимое капсулы с жидкой пищей либо водой, так как часто малыши не могут проглотить цельную капсулу.

Редко и только при доказанной необходимости, назначают применение Креона и грудничкам. При этом доктор должен очень тщательно рассчитать дозу с учетом массы ребенка и выраженности ферментной недостаточности.

Креон аналоги

Различными производителями лекарственных препаратов выпускается большое количество аналогов Креона. Среди них наиболее известны: Панкреатин , Мезим Форте, Гастенорм Форте , Панзинорм , Панкренорм, Эрмиталь. При выборе препарата из списка аналогов необходимо изучить их инструкции, чтобы уточнить возможные отличия в схеме применения, противопоказаниях, побочных эффектах и т.д. Следует знать, что преимуществом Креона является строение из минимикросфер, которые намного лучше смешиваются с пищей и намного скорей и качественней оказывают свое действие.

Креон цена

Креон можно найти в любом аптечном учреждении на территории России и Украины. При этом у Вас не потребуют рецепт от доктора.

Цены на препарат в России:

Креон 10000 (20 капсул) – 280-304 рубля;

Креон 25000 (20 капсул) – 567-588 рублей;

Креон 40000 (50 капсул) – 1360-1420 рублей.

Стоимость лекарства в Украине:

Креон 10000 (20 капсул) – 97-125 гривен;

Креон 25000 (20 капсул) – 184-238 гривен;

Креон 40000 (20 капсул) –.230-276 гривен.

Креон отзывы

Мария

Страдаю хроническим панкреатитом с самого детства. Что только за этот период не перепробовала. Больше всего мне подошел Креон. Благодаря ему быстро проходят боли во время обострения болезни.

Креон – ферментный медикамент, применяемый для улучшения пищеварения для взрослых и детей.

Фармакологическое действие Креона

Панкреатические ферменты, которые являются активным компонентом Креона, способствуют облегчению переваривания жиров, белков и углеводов, что значительно улучшает их абсорбцию в тонкой кишке.

Механизм действия Креона состоит в смешивании минимикросфер панкреатина с кишечным содержимым. После достижения минимикросферами тонкой кишки, при уровне pH больше значения 5,5, происходит разрушение кишечнорастворимой оболочки. Благодаря высвобождению панкреатических ферментов с амилолитической, липолитической и протеолитической активностью происходит более полное расщепление компонентов пищи (жиров, углеводов и белков).

Форма выпуска и состав

Медикамент выпускают в виде кишечнорастворимых твердых капсул, содержащих светло-коричневые минимикросферы – панкреатин (активный компонент):

  • Креон 10000 – с содержанием 150 мг панкреатина (что соответствует 10000 ЕД Ph.Eur. липазы);
  • Креон 25000 – с содержанием 300 мг панкреатина (что соответствует 25000 ЕД Ph.Eur. липазы);
  • Креон 40000 – с содержанием 400 мг панкреатина (что соответствует 40000 ЕД Ph.Eur. липазы).

При применении медикамента для детей следует учитывать, что Креон 1000 не выпускают, а в педиатрии используют Креон 10000, дозу которого рассчитывает врач исходя из возраста и массы тела ребенка.

Медикамент выпускают во флаконах по 20, 50 и 100 штук.

Аналоги Креона

По активному компоненту к аналогам Креона относятся медикаменты в виде капсул и таблеток: Мезим форте, Вестал, Биозим, Гастенорм форте, Микразим, Панкреатин, Панзим форте, ПанзиКам, Панцитрат, Уни-Фестал и Эрмиталь.

К аналогам Креона по способу действия относятся следующие лекарства: Абомин, Биофесталь, Энзистал, Нигедаза, Пепсин К, Панкреофлат, Фестал, Нормоэнзим и Энтеросан.

Показания к применению Креона

Взрослым и детям Креон по инструкции назначают как заместительную терапию при лечении недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы вследствие:

  • Хронического панкреатита;
  • Состояний после гастрэктомии;
  • Муковисцидоза;
  • Синдрома Швахмана-Даймонда;
  • Обструкций протоков поджелудочной железы или общего желчного протока;
  • Состояний после операции на поджелудочной железе;
  • Частичной резекции желудка;
  • Состояний, вызванных возрастными изменениями;
  • Рака поджелудочной железы.

Также Креон назначают как симптоматическую терапию при нарушениях пищеварения:

  • При частичной резекции желудка;
  • На фоне избыточного бактериального роста в тонкой кишке;
  • В состояниях после холецистэктомии;
  • При дуодено- и гастростазе;
  • На фоне тотальной гастрэктомии;
  • При циррозе печени и патологиях терминального отдела тонкой кишки;
  • На фоне холестатического гепатита;
  • При билиарной обструкции.

Противопоказания

Креон по инструкции не назначают на фоне:

  • Острого панкреатита, а также во время обострения хронического панкреатита;
  • Гиперчувствительности к активному (панкреатину) и вспомогательным компонентам медикамента.

Способ применения и дозировка

Креон принимают внутрь в дозах, которые определяются врачом индивидуально. Они зависят от тяжести протекания болезни, а также соблюдаемой в этот период диеты.

Креон по инструкции следует принимать вместе с едой или сразу после ее окончания, включая легкие закуски, запивая водой в достаточном количестве. Недостаток принимаемой в период терапии жидкости может привести к развитию или усилению запора.

Разовая доза Креона для взрослых может варьироваться от 25000 до 80000 ЕД Ph. Eur липазы во время основного приема пищи и в два раза меньше во время легких перекусов.

Передозировка Креоном может привести к развитию гиперурикурии и гиперурикемии, при возникновении которых проводят симптоматическое лечение, а также временно отменяют прием медикамента.

При применении Креона в высоких дозах на фоне муковисцидоза может развиться фиброзирующая колонопатия. Как правило, этого не происходит при приеме медикамента в минимальных дозах, например Креона 10000 (поскольку Креон 1000 не выпускают).

Детям до 4 лет обычно назначают в начале лечения 1000 липазных единиц (не следует путать с Креоном 1000) на 1 кг массы тела, детям более младшего возраста – 500 липазных единиц.

При затрудненном глотании капсул Креона детьми их осторожно вскрывают, а содержимое смешивают с жидкой, кислой на вкус пищей, которая не требует дополнительного пережевывания, например, с фруктовым соком или яблочным пюре.

Следует помнить, что содержимое капсул нельзя смешивать с горячими блюдами и напитками, а также полученную смесь нельзя хранить.

Из-за отсутствия клинических данных о применении Креона во время беременности и лактации, возможность назначения медикамента решается индивидуально лечащим врачом.

Лекарственное взаимодействие

Исследований по одновременному применению Креона с другими лекарствами не проводилось, поэтому рекомендуется соблюдать интервал не меньше 2 часов между их приемом.

Побочные действия Креона

Креон, по отзывам и результатам клинических испытаний, к нежелательным расстройствам со стороны систем организма не приводит.

В некоторых случаях могут наблюдаться нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Чаще всего, по отзывам, Креон вызывает боль в животе, несколько реже – запор или диарею, вздутие живота, изменения стула, тошноту и рвоту. Однако в большинстве случаев это связано не с приемом медикамента, а с основным заболеванием.

В случаях применения Креона в дозе более 10 000 единиц липазы/кг/сутки рекомендуется контролировать изменения, происходящие в брюшной полости, и необычные симптомы.

В отдельных случаях прием Креона, по отзывам, может привести к возникновению реакций гиперчувствительности и слабовыраженных кожных аллергических реакций, в основном в виде сыпи.

Условия и срок хранения

Креон относится к числу медикаментов безрецептурного отпуска со сроком годности до двух лет при условии соблюдения стандартных условий хранения (в плотно закрытой упаковке при температуре до 25°C). После вскрытия флакона Креон по инструкции можно применять на протяжении трех месяцев.

Обладает высокой эффективность в лечении хронического панкреатита. Креон облегчает переваривание жиров, белков и углеводов, что в свою очередь улучшает процесс пищеварения. Как правило, Креон выпускается в виде капсул, которые содержат кишечнорастворимые микросферы.

Когда следует принимать препарат Креон?

Основные показания для применения препарата Креон следующие:

Что содержит капсула препарата Креон?

Креон 10000 содержит:

Дозировка и способ применения препарата Креон

Креон выпускается в виде кишечнорастворимых капсул желтого цвета. Доза препарата Креон подбирается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, а также от количаства пищи и возраста пациента.

Креон в капсулах

Для взрослых средняя доза Креон составляет от 10 000 до 25 000 МЕ, то есть 1 капусула Креон 10 000 или 1 капусула Креон 25 000 (расчет на единицы липазы). Для взрослых минимальная доза Креон должна составлять 20 000 (во время приема основной пищи – завтрак, обед и ужин) и 10000 во время приема легкой пищи. В некоторых случаях допускается увеличение разовой дозы Креон до 50 000. Для удобства можно использовать различные формы препарата Креон: Креон 10000, Креон 25000, Креон 40000.

Креон для детей:

Средняя доза составляет менее 10000-15000 МЕ Рекомендации по использованию препарата Креон в капсулах: Капсулы препарата Креон принимаются внутрь. При поступлении в желудок капсула Креона растворяется в течении 2-3 минут. Половину разовой дозы препарата Креон следует принимать до еды, а оставшуюся часть препарата используют во время или после еды. При затрудненном глотании препарата Креон (детям младшего возраста или пациентам пожилого возраста) капсулы нужно осторожно вскрыть, а микросферы препарата добавить в пищу или принимать вместе с жидкостью. Ни в коем случае не следует разжевывать капсулы Креона. Капсулы Креона следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды.

Креон и муковисцидоз

При муковисцидозе начальная доза препарата Креон для детей младше 4 лет составляет 1000 МЕ на каждый прием пищи. Для детей старше 4 лет доза Креона составляет 500 МЕ. Доза препарата Креон при муковисцидозе не должна превышать 10000 МЕ в сутки.

Применение препарата Креон во время беременности и кормлении грудью

Использование препарата Креон во время беременности и в период кормления ребенка грудью не прошло надлежащей проверки. Препарат Креон можно использовать беременным женщинам или кормящим матерям только под наблюдением врача.

Особые указания по применению препарата Креон

Не было обнаружено влияние препарата Креон на способность к вождению автотранспорта. Препарат не оказывает отрицательного влияние на нервную систему организма человека. При использовании нескольких препаратов внутрь промежуток между приемом 2 лекарственных средств должен быть не менее 5 минут. Препарат Креон следует использовать только после консультации с врачом. Препарат Креон следует хранить в недоступном для детей месте.

В каких случаях нельзя использовать Креон?

Креон не рекомендуется использовать при повышенной чувствительности пациента к препарату или к его компонентам. Помимо этого основными противопоказаниями к применению препарата Креон являются острый панкреатит, а также хронический панкреатит в стадии обострения.

Какие основные симптомы и лечение передозировка препаратом Креон?

Использование больших доз препарата Креон у некоторых пациентов (особенно у пациентов с муковисцидозом) приводит к появлению стриктур (сужений) подвздошной и слепой кишки. При муковисцидозе доза препарата Креон не должна превышать 10000 МЕ. Чаще всего к основным признакам и симптомам передозировке препаратом Креон относятся: гиперурикемия (повышение уровня мочевой кислоты в крови) и гиперурикурия (повышения уровня мочевой кислоты в моче). При наличии вышеуказанных признаков в первую очередь необходимо отменить применение препарата Креон. Затем для предотвращения всасывания препарата в организм человека необходимо вызвать рвоту искусственным путем. С целью уменьшение всасывания препарата Креон больному необходимо выполнить промывание желудка. До приезда врачей пострадавшему следует дать выпить активированный уголь.

Побочные эффекты при использовании препарата Креон

К наиболее распространенным побочным эффектам при использовании препарата Креон относятся: диарея, запор, тошнота, дискомфорт в области желудка Крайне редко: аллергические реакции (атопический дерматит, анафилактический шок, крапивница, отек Квинке). Как правило, при использовании препарата Креон побочные эффекты выражены слабо и появляются достаточно редко.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

Отсутствуют данные о взаимодействии препарата Креон с другими лекарственными средствами.

Экспертное мнение Медколлегии Polismed

Мы собрали часто задаваемые вопросы и подготовили ответы на них

Как принимать креон взрослым

Здравствуйте, у меня хронический панкреатит, врач выписал мне принимтаь Креон 25, по 1 капсуле три раза в день. Но в апетке есть только Креон 40. Как мне его принимать? Лучше всего, если этот вопрос Вы уточните у врача, но если такой возможности нет, то лучше принимать Креон 40000 по 1 капсуле 2 раза в день. Так как рассчитать эквивалентное соотношение ферментов, содержащихся в Креоне 25000 к Креону 40000 невозможно. Но ферменты в них одни и теже. Просто разный относительный процентный и количественный состав. При первом удобном случае известить об этом врача, если понадобится он сам откорректирует дозу

Как правильно давать Креон грудничку

У моего ребенка 4 месяцев сильный дисбактериоз. Частые поносы, вздутия кишечника, после обследования педиатр порекомендовал прием креона, подскажите, какие тонкости приема креона грудным ребенком? Тонкостей особых нет, важно соблюдать обычные правила. Препарат необходимо давать с каждым приемом пищи. Брать лучше капсулу 10000 ЕД. Ребенку на 1 кг веса давать 1000 ЕД Креона, то есть, если в 4 месяца вес младенца 5 кг, то необходимо в пищу добавлять половину содержимого капсулы. Давать «жевать» капсулу ребенку не надо. Можно смешивать Креон с грудным молоком. Также необходимо обильное питье ребенку.

Креон можно ли при беременности

Как следует давать Креон ребенку

Уважаемая Медколлегия, можно ли ребнку 5 лет давать Креон для улучшения пищеварения? В каких лучше это длелать дозах? Если Креон назначил врач, то можно. Обычно врач сам подбирает дозу. Рассчитывать надо 500 Ед на 1 кг веса ребенка на прием. Если вес ребенка 15 кг, то доза Креона составляет 7500 ед. Две трети капсулы 10000 ед. Не забывайте об обильном питье. Принимать Креон можно три раза в день, во время завтрака, обеда и ужина. Длительность приема Креона должен установить лечащий врач.

Как долго можно принимать Креон

У меня хронический панкреатит, я принимаю Креон 40000 уже год. Как долго его можно принимать и не принесет ли он вред? Длительность, дозы и кратность приема Креона при панкреатите Вам необходимо обговаривать с Вашим лечащим врачом. Креон можно применять одноразово, курсом и постоянно. Все зависит от степени тяжести заболевания, его течения. Иногда необходимо принимать постоянно, но дозы корректировать. При ремиссии – уменьшать, при рецидиву увеличивать. Иногда можно комбинировать, или замещать другими препаратами.

Препарат относится к пищеварительным ферментным средствам, а также к группе препаратов, используемых для заместительной терапии.

Форма выпуска Креона 1000, состав и упаковка

Упаковка лекарства картонная. Она белого цвета с зелеными вкраплениями. Внутри находится флакон из полиэтилена с 20, 50 или 100 капсулами, содержащими 150 миллиграмм панкреатина.

Одна капсула включает в себя следующие вещества:

  • 10000 единиц липазы;
  • 8000 единиц амилазы;
  • 600 единиц протеазы.

Капсула покрыта твердой желатиновой оболочкой, верхушка которой имеет коричневый цвет, а дно прозрачное. Внутри находятся микросферы бледно-коричневого цвета. Они покрыты кишечно-растворимой оболочкой.

Помимо основных, в капсуле содержаться вспомогательные компоненты и составляющие оболочки препарата:

  • жидкий парафин;
  • полиэтиленгликоль;
  • диметикон;
  • фталат метилгидроксипропилцеллюлозы;
  • оксид железа красный и желтый;
  • макрогол 4000;
  • диоксид титана;
  • желатин.

Фармакологическое действие

Креон 10000 является ферментным препаратом. Благодаря восполнению их дефицита он способен улучшать пищеварение и нормализовать функционирование всего желудочно-кишечного тракта.

Панкреатические ферменты, участвуя в обмене веществ, помогают белкам расщепляться до аминокислот, жиры преобразуются в глицерин и жирные кислоты, углеводы-в моносахариды. Это происходит благодаря таким компонентам, как липаза, химотрипсин, альфа-амилаза и трипсин.

Механизм действия капсулы заключается в следующем:

  • после попадания в желудок оболочка капсулы растворяется;
  • микросферы высвобождаются и попадают в кишечник;
  • в кишечнике они смешиваются с его содержимым;
  • в тонкой кишке оболочка микросфер разрушается;
  • происходит расщепление жиров, белков и углеводов.

Оболочка микросфер не растворяется под действием желудочного сока, что позволяет препарату достичь нужной цели.

Высвобожденные ферменты обладают рядом функций:

  • липолитической;
  • амилолитической;
  • протеолитической.

Фармакокинетика

Во время исследований на животных отмечено отсутствие всасывания нерасщепленных ферментов. В связи с этим исследования не были выполнены.

Таким лекарствам, как Креон 10000 необязательно всасывание для проявления своих терапевтических эффектов. Так как наивысшая активность их наблюдается в просвете желудочно-кишечного тракта.

Благодаря схожести в химическом составе с такими веществами, как белки, Креон 10000, проходя через кишечник и желудок, расщепляется до тех пор, пока не всосётся в виде аминокислот и пептидов.

Инструкция по применению Креона 1000 и дозировка

Креон 10000 необходимо принимать внутрь. Индивидуальная дозировка таблеток определяется специалистом.

Правильно принимать препарат необходимо следующим образом:

  • Прием Креона 10000 в виде таблеток и капсул можно осуществлять во время и непосредственно после еды;
  • Нельзя нарушать целостность капсулы, ее необходимо пить целиком;
  • Маленьким детям можно принимать Креон 10000 вместе с едой и питьем, для этого необходимо высыпать содержимое капсулы в негорячую пищу, которая имеет кислую среду и мягкую консистенцию;
  • Чтобы препарат правильно усвоился его необходимо запивать большим количеством воды;
  • Микросферы, смешанные с едой нельзя хранить, их необходимо употреблять сразу же;
  • В течение дня взрослым и детям рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости для профилактики запоров.

Правильный прием Креона 10000 обеспечивает эффективное лечение. Если препарат измельчить или переживать, а также смешать с горячей пищей он теряет свои лечебные свойства и может не достигнуть кишечника. У детей необходимо проверить ротовую полость на наличие микросфер, чтобы избежать раздражения слизистых оболочек.

При муковисцидозе принимать капсулы и таблетки нужно в зависимости от массы тела пациента.

Можно начинать прием Креона 10000 со следующих значений из расчета на килограмм массы тела:

  • 1000 единиц липазы на каждый прием пищи для детей, чей возраст меньше четырех лет;
  • 500 единиц липазы на каждый прием пищи для детей, чей возраст больше четырех лет.

Дозировка таблеток и капсул определяется исходя из таких показателей, как стадия заболевания, его выраженность, погрешности в диете. Максимальной суточной дозой можно считать 10 тысяч единиц липазы на килограмм массы тела.

При нарушениях в работе поджелудочной железы и ее экзокринной недостаточности дозировка определяется такими факторами, как способность переваривать пищу и наличие в ней жира.

В этом случае правильно пить капсулы следует так:

  • от 25000 до 80000 единиц липазы с основными приемами пищи;
  • от 12000 до 40000 единиц липазы с перекусом.

Индивидуальная дозировка у взрослых и детей определяется специалистом.

Передозировка

Передозировка может отмечаться такими симптомами, как гиперурикемия и гиперурикозурия. Как правило, это возникает в случае употребления очень больших доз препарата. В таком случае необходимо прекратитьприем Креона 10000 и обратиться к специалисту.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие с другими препаратами не установлено.

Беременность и лактация

Прием Креона 10000 во время вынашивания и вскармливания плода возможен только по назначению врача и с осторожностью. Стоит учитывать такие факторы, как преобладание пользы от приема над возможными рисками.

Во время исследований свиного панкреатина всасывание ферментов не выявлено. Поэтому негативного и токсического действия на рост и развитие плода не должно быть.

В период грудного вскармливания препарат принимать можно, так как в ходе исследований выявлено, что после приема лекарства грудное молоко никак не сказывается на развитии малыша.

Побочные действия

Редко отмечаются расстройства желудочно-кишечного тракта в виде запоров и поносов. Возможно возникновение дискомфорта в области эпигастрия и тошнота. Иногда отмечаются аллергические реакции в виде сыпи, зуда и раздражения.

Условия и сроки хранения

Срок годности лекарства составляет два года с момента производства.

Креон 10 000 необходимо хранить:

  • в защищенном от детей месте;
  • в закрытой упаковке;
  • температура в помещении не должна превышать отметку в 25 градусов.

Когда целостность флакона нарушена, по истечении трех месяцев препарат подлежит утилизации.

Показания

Прием Креона 10 000 показан лицам с нарушением деятельности поджелудочной железы, выражающихся в ее внешнесекреторной недостаточности. Самыми распространенными показаниями являются:

  • хронический панкреатит;
  • закупорка протоков железы;
  • гастроэктомия;
  • неполная резекция желудка;
  • панкреатэктомия;
  • муковисцидоз;
  • боли в эпигастрии.

Противопоказания

Особые указания

Когда таблетки или капсулы принимаются долго рекомендуется проходить своевременные обследования желудочно-кишечного тракта и органов пищеварения.

В связи с животным происхождением лекарства, возможно инфицирование пациента посредством его приема. Но это лишь теоретическая возможность, ничем не подтвержденная на практике.

На фоне общей терапии можно принимать лекарства, содержащие железо.

Применение в детском возрасте

При добавлении в пищу лекарства необходимо помнить что она должна быть мягкой, теплой и кислой (например, яблочное пюре или сок). После приема нужно осмотреть ротовую полость ребенка на предмет наличия там микросфер.

Условия отпуска из аптек

Креон 10 000 разрешен в свободном доступе и не требует рецепта.

Перед приемом лекарства необходима консультация специалиста.

Полезное видео о том, когда нужно использовать ферменты